Sonniferi per overdose

действие снотворного I farmaci che hanno un effetto ipnotico sono usati abbastanza ampiamente. La maggior parte di essi ha un forte effetto psicotropico, cioè la capacità di influenzare la psiche umana. Per questo motivo, i sonniferi più potenti vengono dispensati nelle farmacie solo dietro prescrizione medica. Posso morire per overdose di sonniferi? Sì, come notano gli specialisti, l'avvelenamento causato da vari gruppi di farmaci con un'azione ipnotica non è raro. Ciò si verifica con una somministrazione impropria del farmaco, con tentativi di suicidio, in caso di sovradosaggio involontario.

Non è raccomandato l'uso di sonniferi da solo. Le cause dei disturbi del sonno sono molte, pertanto è necessaria una consulenza specialistica. Prenderà il farmaco giusto. Non ci soffermeremo sui benefici e sui danni delle droghe, parleremo dell'opportunità del loro uso. In questo articolo vedremo i principali tipi di ipnotici, scopriremo come funzionano e cosa succederà da un'overdose di ipnotici di ogni singolo gruppo farmacologico.

Gruppi di sonniferi

In farmacologia non allocare ipnotici in un gruppo separato. Questo effetto ha diversi farmaci, rispettivamente, avranno un diverso meccanismo di azione e i loro effetti collaterali.

снотворное от бессонницы

Sacchi per dormire relativamente innocui, che vengono dispensati senza prescrizione medica - preparati a base di erbe e rimedi combinati a base di erbe. Questi includono:

  1. безвредные снотворные "Corvalol";
  2. "Novopassit";
  3. "Valocordin";
  4. "Dormiplant";
  5. tintura di valeriana;
  6. tintura della motherwort.

Questi farmaci sono prescritti per i disturbi del sonno a causa di un aumento di ansia, irritabilità, nervosismo. La loro azione è lieve, basata su un effetto sedativo.

Successivamente, presentiamo una moderna classificazione degli ipnotici, molto meno innocua nei loro effetti collaterali.

  1. Gli antagonisti del GABA sono agenti che agiscono sui recettori delle benzodiazepine nel cervello. Questo gruppo comprende le attuali benzodiazepine (Librium, Fenazepam, Diazepam, Nosepam e altri) e preparati di varie strutture chimiche: Zaleplon, Zolpidem, Zopiclone.
  2. снотворное с побочным эффектом Barbiturici: fenobarbital, sodio etminico.
  3. Mezzi per l'anestesia: idrato di cloralio, ossibutirrato di sodio.
  4. Blockers dei recettori dell'istamina: "Dimedrol", "Doxylamine".
  5. Analoghi dell'ormone del sonno: melatonina (Melaxen) o antagonisti del recettore della melatonina (Ramelteon, Tasimelteon).

C'è anche una divisione condizionale di farmaci in ipnotici della prima generazione (barbiturici, bromuri, antistaminici), il secondo (benzodiazepine) e il terzo (farmaci melatoninici, nuovi farmaci di diversi gruppi).

Va notato che l'umanità non ha ancora inventato i "sonniferi ideali", quindi i medici sono obbligati in ogni caso a selezionare il farmaco con il massimo beneficio per il paziente e l'effetto collaterale minimo.

Soffermiamoci più in dettaglio sui rappresentanti frequentemente usati o pericolosi del "regno ipnotico".

Overdose con barbiturici

Un triste primo posto nel numero di morti è overdose di sonniferi dai barbiturici:

  • снотворное из группы барбитуратов "Barbital";
  • "Fenobarbital";
  • "Barbital sodio";
  • "Sodio Etaminal";
  • "Cyclobarbital";
  • "Barbamyl";
  • "Hexobarbital."

I barbiturici interrompono l'attività delle cellule nervose, determinando un effetto deprimente sul sistema nervoso centrale. Loro rallentano non solo l'attività mentale del cervello, causando sonnolenza, riducendo il livello di ansia, ma possiedono anche proprietà anticonvulsive, causano rilassamento muscolare.

Il sonno causato dai barbiturici è diverso dal naturale. Spesso i pazienti sono ossessionati dagli incubi, la struttura del sonno stesso cambia - il rapporto tra fasi veloci e lente.

I frequenti effetti collaterali dei barbiturici includono:

  • побочные эффекты от применения барбитуратов
    singhiozzo

    sonno intermittente;

  • sonnolenza diurna;
  • reazione inibita;
  • visione alterata;
  • contrazioni muscolari;
  • singhiozzo.

In dosi elevate, il farmaco provoca depressione respiratoria e attività cardiovascolare, che porta al rischio di morte. La dose letale di un sonnifero dal gruppo barbiturato è solo dieci volte superiore alla dose terapeutica. Ma con la fornitura di cure mediche tempestive ci sono buone possibilità di salvare il paziente e con un centuplo di overdose.

L'avvelenamento acuto con barbiturici è classificato in quattro fasi.

  1. острое отравление барбитуратами
    depressione

    Una forma facile di avvelenamento. Entro 10-15 ore, alla vittima viene diagnosticata sonnolenza, debolezza, compromissione della coordinazione, linguaggio incoerente, aumento della salivazione.

  2. Fase di coma superficiale. I riflessi del sonno profondo, della pupilla e del tendine sono ridotti. Respirazione violata, può affondare la lingua, c'è una maggiore separazione della saliva. La vittima non viene alla coscienza. Questa fase dura 1-2 giorni.
  3. In uno stadio grave, si sviluppa un coma profondo, le pupille non reagiscono alla luce, la pelle diventa più fredda, la respirazione viene interrotta, la pressione diminuisce e la temperatura corporea diminuisce. Possibile arresto della respirazione, edema dei polmoni, cervello. Questo periodo può durare 3-5 giorni.
  4. Il quarto stadio è post-coma. Caratteristica della depressione, disturbi mentali, coordinazione alterata.
  5. Le benzodiazepine sono simili nel loro meccanismo d'azione ai barbiturici e influenzano anche i recettori GABA. Inoltre, interrompono la normale architettura del sonno e hanno una serie di effetti collaterali:

    • rilassamento muscolare;
    • letargia;
    • violazione della psiche.

    Avvelenamento con ipnotici di questo gruppo di farmaci si verifica spesso quando si tenta il suicidio. La differenza tra la dose terapeutica e quella letale è piuttosto alta - anche il superamento della singola dose non causa un avvelenamento molto grave. L'effetto tossico è aumentato dall'accettazione congiunta con l'alcol.

    передозировка бензодиазепинами La reazione più acuta si verifica quando un sovradosaggio dei seguenti farmaci:

    • "Diazepam";
    • "I";
    • "Sibazon";
    • "Relium".

    Per lo stesso gruppo può essere attribuito a "Midazolam" e "Zolpidem", dal momento che hanno caratteristiche simili.

    Quando le benzodiazepine sono avvelenate:

    • симптомы отравления бензодиазепинами
      palpitazioni cardiache

      letargia;

    • discorso biascicato;
    • disturbo dell'equilibrio;
    • diminuzione dei riflessi;
    • restringimento degli alunni;
    • aumento della frequenza cardiaca;
    • caduta della pressione sanguigna;
    • abbassamento della temperatura corporea.

    Coma e difficoltà di respirazione si trovano raramente principalmente nell'intensificazione degli effetti dei sonniferi con alcool o altri farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale.

    Overdose di bromuri

    передозировка бромидами
    bromuro di potassio

    Questo gruppo di ipnotici comprende:

    • "Bromisoval";
    • bromuro di sodio o di potassio.

    Questi farmaci potenziano i processi di inibizione nella corteccia cerebrale, hanno un effetto calmante.

    Tra gli effetti collaterali rilevati:

    • побочные действия бромидов irritabilità;
    • disturbi del linguaggio;
    • con l'uso prolungato, ci sono fenomeni di bromismo - naso che cola, tosse, congiuntivite, debolezza generale, eruzione cutanea.

    L'overdose di sonniferi dal gruppo di bromuri è accompagnata da una violazione di coordinazione di movimenti, pupille dilatate, palpitazioni.

    Avvelenamento con sonniferi "Bromurato", forse a causa del suo apporto di 20 grammi. Si sviluppa una forte inibizione del sistema nervoso centrale, il centro respiratorio è depresso. La circolazione sanguigna violata, il livello di ossigeno nelle gocce di sangue. Possono esserci paresi intestinali, danni ai reni e ai polmoni.

    Overdose di antistaminici

    I farmaci appartenenti a questo gruppo bloccano i recettori di istamina. Di conseguenza, l'istamina, che è un "mediatore della veglia", perde la sua capacità di influenzare il sistema nervoso centrale. Questo gruppo include antistaminici di prima generazione:

    • антигистаминные препараты "Difenidramina" (difenidrammina);
    • "Donormil" (doxilamina);
    • "Suprastin";
    • "Fenkarol".

    Queste medicine sono dispensate in una farmacia senza prescrizione medica. Promuovono un rapido addormentamento, ma la durata del sonno non aumenta. Tra gli effetti collaterali, si osservano sonnolenza e inibizione durante il giorno.

    In caso di sovradosaggio di sonniferi, questo gruppo di conseguenze può essere espresso in capogiri, secchezza delle fauci, tremori muscolari, disturbi della vista, nausea e aumento della sensibilità alla luce.

    Una nuova generazione di ipnotici

    Attualmente, per la normalizzazione del sonno, è preferibile l'uso di farmaci di nuova generazione sviluppati alla fine del XX secolo. Questi includono:

    • derivati ​​di ciclopirroloni - Zopiclone (imovan);
    • derivati ​​di imidazopiridine ("Zolpidem");
    • derivati ​​di pirazolopirimidine ("Zaleplon").

    Ipnotici virtualmente innocui - "Melaxen" (melatonina). Questo farmaco è in grado di normalizzare lo stadio dell'addormentarsi e la durata del sonno è regolata dalla produzione naturale di melatonina. Non influisce negativamente sulla struttura del sonno, mantenendo tutte le fasi in un rapporto naturale. Durante il giorno, non influisce sul benessere, poiché viene rapidamente espulso dal corpo. Anche un significativo sovradosaggio di "Melaxen" non porta a conseguenze gravi.

    Indicazioni per l'uso di sonniferi

    нарушение сна Perché ho bisogno di farmaci ipnotici? Sono prescritti per i disturbi del sonno. Esistono due principali varietà:

    • violazione dell'addormentarsi;
    • disturbo della durata del sonno, frequenti risvegli.

    La risposta alla domanda: "è ipnotico o no?" Può essere dato solo dal medico curante. Naturalmente, questi stessi farmaci hanno molti aspetti negativi: la dipendenza, l'attività cerebrale compromessa, i fenomeni residui. Secondo le raccomandazioni dell'OMS per la normalizzazione del sonno, è preferibile utilizzare metodi non farmacologici: normalizzazione dell'attività mentale, sospensione dell'ansia, lavoro con uno psicologo. Ma ci sono casi in cui l'uso di droghe è semplicemente necessario e il danno da sonniferi è insignificante, e i benefici sono enormi.

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